PPC, orthèse d’avancée mandibulaire, chirurgie de la sphère ORL et approche coordonnée avec des spécialistes du sommeil.
La PPC, ou CPAP, est l’un des traitements de référence des apnées du sommeil. Elle vise à maintenir les voies aériennes ouvertes pendant la nuit.
Un appareil de pression positive continue se compose d’une machine génératrice d’air, d’un tuyau et d’un masque adapté : nasal, narinaire, buccal ou naso-buccal.
La machine envoie de l’air dans le masque afin de maintenir les voies aériennes ouvertes. Cette pression constante limite l’affaissement du pharynx et prévient les pauses respiratoires répétées caractéristiques des apnées du sommeil.
Les modèles récents permettent l’enregistrement de données d’utilisation. Ces informations contribuent à adapter les réglages aux besoins spécifiques du patient et à améliorer la tolérance du traitement.
La PPC peut également favoriser une meilleure oxygénation et améliorer la qualité du sommeil lorsque l’appareillage est correctement adapté.
L’usage de la PPC peut nécessiter des ajustements. L’ajout d’un humidificateur peut notamment aider à prévenir le dessèchement des muqueuses respiratoires.
En cas de gêne, l’équipe de Somnidôme et les techniciens PPC peuvent accompagner le patient afin de trouver une solution plus adaptée.
L’orthèse d’avancée mandibulaire est une solution buccale personnalisée et non invasive, indiquée dans certaines situations cliniques.
L’OAM maintient la mâchoire inférieure en position avancée pendant le sommeil afin de faciliter le passage de l’air dans les voies aériennes supérieures.
Elle peut être proposée aux patients présentant un SAOS léger à modéré, ou en cas de ronflement, notamment comme alternative à la PPC.
Le réglage progressif peut améliorer l’efficacité. Une surveillance dentaire ou spécialisée est nécessaire, car l’appareil n’est pas adapté à toutes les situations dentaires.
Le réglage de l’orthèse d’avancée mandibulaire peut être ajusté progressivement afin d’améliorer son efficacité et sa tolérance.
L’OAM peut provoquer une hyper salivation, une sécheresse buccale, des douleurs dentaires ou des douleurs de mâchoire. À long terme, des modifications orthodontiques peuvent nécessiter un suivi par le spécialiste prescripteur.
La chirurgie ORL concerne principalement certains patients souffrant de ronflements ou d’un syndrome d’apnées obstructives du sommeil, lorsque des anomalies anatomiques ou fonctionnelles participent à l’obstruction des voies aériennes.
Une évaluation complète des voies aérodigestives supérieures est nécessaire. Elle peut impliquer des spécialistes du sommeil, un chirurgien ORL, un orthodontiste ou un chirurgien maxillo-facial.
Cette analyse permet de déterminer la pertinence d’une intervention dans le cadre d’une prise en charge thérapeutique adaptée.
Le choix du traitement dépend du diagnostic, de la sévérité du trouble, de la tolérance du patient et de l’avis des professionnels de santé.
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